È generalmente accettato che dopo 30 anni il 30% degli uomini soffra di prostatite, dopo il 40-40%, dopo il 50-50%, ecc. Allo stesso tempo, la morbilità reale è molto più alta di quella registrata, questo è spiegato dalle peculiarità della diagnosi e dalla possibilità del decorso della malattia in forma latente.
La prostata è un piccolo organo ghiandolare-muscolare che si trova nella piccola pelvi sotto la vescica, coprendo la sezione iniziale dell'uretra (uretra). La ghiandola prostatica produce un segreto che, mescolandosi al liquido seminale, mantiene l'attività degli spermatozoi e la loro resistenza a varie condizioni avverse.
Con la prostatite si verificano numerosi problemi con la minzione, la libido diminuisce e la funzione erettile è compromessa. La cosa più triste è che in assenza di un trattamento adeguato, circa il 40% dei pazienti affronta una qualche forma di infertilità, poiché la ghiandola prostatica non può più produrre una quantità sufficiente di secrezione di alta qualità per garantire la motilità degli spermatozoi. È importante ricordare che sintomi simili possono verificarsi non solo con la prostatite, ma anche con l'adenoma prostatico e il cancro.
Cause di prostatite
Esistono 4 forme principali di prostatite: prostatite batterica acuta, prostatite batterica cronica, prostatite non batterica e prostatodinia.
Nelle persone di età inferiore ai 35 anni, la malattia di solito si manifesta sotto forma di prostatite batterica acuta. La prostatite batterica viene chiamata quando c'è la conferma di laboratorio della presenza di un'infezione. Molto spesso risulta essere clamidia, tricomoniasi, gardnerellosi o gonorrea. L'infezione entra nella ghiandola prostatica dall'uretra, dalla vescica, dal retto, attraverso i vasi sanguigni e linfatici del bacino.
Tuttavia, studi recenti dimostrano che nella maggior parte dei casi l'infezione si sovrappone ai disturbi già esistenti della struttura del tessuto prostatico e della circolazione sanguigna in esso. Nella prostatite non batterica, i batteri non possono essere isolati, sebbene ciò non escluda la loro presenza.
Nei pazienti più anziani, le forme croniche della malattia vengono diagnosticate più spesso. La prostatadinia è la presenza di un quadro clinico di prostatite, compattazione del tessuto prostatico senza segni di infiammazione.
Sintomi della prostatite
I sintomi della prostatite possono essere suddivisi in 3 gruppi:
- disturbi del sistema urinario (bisogno frequente e doloroso di urinare, sensazione di svuotamento incompleto della vescica), dolore nell'addome inferiore;
- disturbi della funzione sessuale (dolore lungo l'uretra e nel retto durante l'eiaculazione, erezione debole, eiaculazione precoce, perdita dell'orgasmo, ecc. );
- aumento dell'ansia e del nervosismo di un uomo, a causa della fissazione dell'attenzione dei pazienti sulle loro condizioni.
Prostatite acutadi solito inizia con un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C con febbre e brividi. Difficoltà e minzione dolorosa. Si sviluppa edema della ghiandola prostatica, che può causare ritenzione urinaria acuta.
Prostatite cronicaprocede con più calma, ma in qualsiasi momento con fattori sfavorevoli può verificarsi un'esacerbazione. Forse asintomatico.
Complicazioni
In assenza di una terapia tempestiva, la prostatite può causare le seguenti complicazioni:
- transizione da prostatite acuta a cronica;
- ostruzione della vescica con ritenzione urinaria acuta, che richiede un trattamento chirurgico, lo sviluppo dell'infertilità maschile;
- restringimento e cicatrici dell'uretra;
- cistite ricorrente;
- pielonefrite e altri danni ai reni;
- ascesso (suppurazione) della prostata, che richiede un intervento chirurgico;
- la sepsi è una complicanza pericolosa per la vita che spesso si sviluppa nelle persone con ridotta immunità (pazienti con diabete mellito, insufficienza renale).
Cosa sai fare
Se ti accorgi dei sintomi sopra descritti, prova a consultare un urologo il prima possibile.
Cosa può fare un dottore
Il moderno arsenale di diagnostica delle malattie della prostata è molto ampio.
Il medico prescriverà uno studio batteriologico delle secrezioni urinarie e prostatiche. Per chiarire la localizzazione dell'infezione del tratto urinario, viene effettuato uno studio su diverse porzioni di urina. Inoltre, un metodo diagnostico obbligatorio è un esame digitale della ghiandola prostatica. Questa procedura non è molto piacevole, ma è molto istruttiva.
Il medico può indirizzarti per esami ecografici della prostata e degli organi pelvici. Se necessario, prescrivere una tomografia computerizzata o magneto-nucleare, cistoscopia, urografia e uno studio degli enzimi prostatici.
Quando si effettua una diagnosi, il medico deve escludere la presenza di iperplasia prostatica benigna e cancro alla prostata. Per un rapido sollievo dal dolore nella prostatite acuta, possono essere raccomandati analgesici e bagni caldi.
Prostatite battericarichiede la nomina di antibiotici, la cui selezione viene effettuata in base ai risultati della semina batteriologica delle secrezioni sui terreni nutritivi e alla determinazione della sensibilità dell'agente patogeno alla chemioterapia.
Prostatite non battericaè trattato con farmaci antinfiammatori.
Prevenzione della prostatite
Non permettere l'ipotermia del corpo, non sedersi su oggetti freddi. Segui una dieta leggera (esclusi alcol, cibi piccanti, fritti e in scatola).
La vita sessuale regolare è anche un modo per prevenire la prostatite (poiché uno dei fattori provocatori è il ristagno dello sperma e le erezioni frequenti senza successiva eiaculazione). La prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili è altrettanto importante.
In età adulta, ogni uomo dovrebbe sottoporsi a esami regolari (una volta all'anno) da un urologo. Dopo aver sofferto di prostatite, vengono effettuati corsi di trattamento ambulatoriale preventivo almeno 2 volte l'anno per un mese e un ciclo di cure termali.